专业（灸法）灸法的六大注意事项

通常来说艾灸有一部分人在家可以做,之气有文提到在家自己做艾灸的注意事项和禁忌症,那么在医院做艾灸.或者作为艾灸的专业从事人员就不得不知道更详细的注意事项和禁忌症.因为医者做艾灸讲究对症治病。

 

灸法儿提醒，医者在具体施灸时，要考虑患者的体质、病情，部位及临 时情况等条件，选用合适的灸法。

总的原则是：适应患者情况，提高灸法疗效，避免产生不良后果。

 

一、注意体质、病情

施灸时患者的体位要舒适，并便于术者操作。对于体弱 患者，灸治时艾炷不可过大，刺激量不可过强，如果发生“晕 灸”现象，要及时处理。对昏迷、肢体麻木不仁及感觉迟钝的 患者，注意勿灸过量，并避免烧伤。对于惧灸者或接受瘢痕灸 法治疗者，一定要耐心解释，取得病人的同意。特别是惧灸者，千万不能强人所难，给患者增加不必要的痛苦。

二、注意禁灸穴位

《针灸甲乙经》记载24穴:

有头维、承光、风府、脑户、哑 门、下关、耳门、人迎、丝竹空、承泣、脊中、白环俞、乳中、石门 (女子）、气冲、渊腺、经渠、鸠尾、阴市、阳关、天府、伏兔、地五 会、瘈脉等。

《针灸大成》记载禁灸穴45个，《医宗金鉴》记载禁灸穴47个，

“禁灸之穴四十七，承光哑门风府逆，

睛明攒竹下迎香，天柱素髎上临泣，

脑户耳门瘈脉通，禾髎颧髎丝竹空，

头维下关人迎等，肩贞天牖心俞同，

乳中脊中白环俞,   鸠尾渊液和周荣，

腹哀少商并鱼际，经渠天府及中冲，

阳池阳关地五会，漏谷阴陵条口逢，

殷门申脉承扶忌，伏兔髀关连委中，

阴市下行寻犊鼻，诸穴休将艾火攻。”

 

《针灸集成》记载禁灸穴49 个。这些禁灸穴位，相当一部分是很有道理的，如睛明、丝竹 空、瞳子髎、承泣等接近眼球禁灸，人迎、经渠位于动脉之上禁灸等。但有些禁灸穴位，通过后世临床针灸医师的实践，却获得可靠的治疗效果，如灸鸠尾可治癲痫，灸心俞能治夜梦遗精等。

 

另一方面，古代灸法多指艾炷灸法，故换用其他灸法，如艾条灸，原有的一些禁灸穴位是可以施灸的,像灸少商治鼻衄，灸隐白治血崩，甚至灸犊鼻治关节炎等。在日常工作中， 要根据特定情况灵活变通，不可拘泥.

 

三、注意禁灸部位

 

禁灸穴位是因其所处的位置特殊，而不宜施灸。那么，不 论古人所列举的禁灸穴位究竟有多少,只有掌握了禁灸的部位，才能在工作中有的放矢，做到心中有数。

 

凡颜面五官、大血管部和肌腱浅在部位不用直接灸法，以 防形成瘢痕，妨碍美观及运动。《肘后方》也主张面部勿烧伤: “口喁僻者,灸口吻、口横纹间，觉火热便去艾，即愈，勿尽艾， 尽艾则大过。”

此外，妊娠妇女的腰骶部、下腹部，以及乳头、阴部、睾丸等处均不宜施灸。

 

四、   注意临时情况

临时情况的禁忌大体与针法相同，不宜在风雨雷电、奇寒 盛暑、极度疲劳、空腹过饱、情绪不安、气血不定、大汗淋漓、妇 女经期之际拖灸（治大出血例外)。《外台秘要》载:“黄帝问 曰：‘凡灸，大风大雨，大阴大寒灸否？既不得灸，有何损益？’ 岐伯答曰：‘大风灸者阴阳交错；大雨灸者诸络脉不行；大阴灸 者令人气逆；大寒灸者血脉蓄滞。此等日灸，乃更动其病，令 人短寿。”

 

五、   注意防止火患

施灸或温针过程中，应防止艾绒脱落烧损皮肤和衣物被 褥等物。艾条余灰过多,应及时远离人体掸去。施灸完毕，必须把艾卷或艾炷彻底熄灭，或者放入密闭的容器中，以免引起火灾。

 

六、   注意灸后调养

古人对灸后的调养颇为注意，《针灸大成•灸后调摄法》记 载:“灸后不可就饮茶，恐解火气;及食，恐滞经气，须少停一二 时，即宜人室静卧，远人事,远色欲，平心定气，凡百俱要宽解。

尤忌大怒、大劳、大饥、大饱、受热、胃寒。至于生冷瓜果亦宜 忌之。惟食茹淡养胃之物，使气血流通，艾火逐出病气。若过 厚毒味，酗醉，致生痰涎，阻滞病气矣。”

故灸治之后，不宜马上 进行剧烈活动,需作适当休息，多饮开水，以使气血调和，才有助于治疗。

以上是艾灸的灸法的六大注意事项，作为普通在家艾灸的艾灸者可以参考，如果对于艾灸专业从业者来说或者在医院做艾灸的针灸医生就必须知道以上六大艾灸注意事项。